大寒将至，冬天最冷的时候到了，气温转至零下，我们的皮肤也跟着爱闹脾气，各大医院的皮肤科问诊量蹭蹭上涨，一半的患者都有不同程度皮肤瘙痒的问题，尤其是荨麻疹这种冬季高发病，反复发作，令人十分困扰。

其中「胆碱」指的是乙酰胆碱，是一种神经递质，当我们运动、受热、情绪激动等导致身体核心温度升高的时候，各种刺激乙酰胆碱分泌增加，患者就会出现荨麻疹的表现。

典型表现为许多小的风团，周围有红晕，随着反应的进展，红晕可能合并成大面积红斑。有些患者在风团出现前皮肤有刺痛或灼烧感。

单次的胆碱能荨麻疹可能持续30～90分钟，或达数小时之久。如果不用药，通常也会自愈，但可以反复发作数月或数年。

气温降低是寒冷性荨麻疹最常见的诱发因素，比如吹冷风、皮肤忽遇冷水、接触凉物等，都有可能导致病发。

这种类型的荨麻疹好发于秋冬季节，通常来讲，气候越冷的地区发病率就越高。皮疹和皮肤瘙痒是最常见症状，症状较轻的患者，如及时转移到温暖的环境中，症状一般可在0.5~24小时内消失，部分患者可能会反复发作。

多是局部皮肤受压迫引起的，比如过紧的裤腰带、袜子、内衣等，在持续受压几个小时后，出现红斑、瘙痒、水肿等表现，一般持续几个小时或十几个小时后会自然消失。

不过压力性荨麻疹极少单独存在，患者通常本身就有荨麻疹病史，在局部皮肤受压后才会诱发压力性荨麻疹。

Tips：冬衣中常出现的羊毛材质，保暖却扎人，也是引发荨麻疹的原因之一，或是去年压箱底的衣物直接拿出来穿，也会刺激皮肤，诱发荨麻疹的。

荨麻疹可以是急性的，持续数小时至数天，也可以是慢性的，持续数周至数月。

起病较急，皮疹和瘙痒迅速出现，过一会儿会消失，然而过一段时间又会出现，如此反复，严重时甚至威胁生命，需要及时去医院。

应对方法：

急性荨麻疹的治疗首先应发现并去除病因，避免接触冷空气。在寒冷的季节，应保持室内温暖，外出时注意保暖，佩戴帽子、围巾、手套等，多穿衣物。避免触碰凉水，洗澡时避免水温过低。

治疗用药首选抗组胺药，可以缓解皮肤瘙痒和红肿等症状。赛庚啶是第1代抗组胺药物，对有瘙痒症状的荨麻疹有非常明显的改善作用，但此药不适合长期口服，容易产生嗜睡、头晕、肠道不适等多种不良反应。比起口服赛庚啶片，更推荐外用赛庚啶乳膏。

Ø赛庚啶乳膏治疗荨麻疹，止痒效果立竿见影；

Ø外用乳膏全身吸收量少，不用担心口服嗜睡的副作用，减轻肝肾负担；

Ø不含激素、防腐剂，可以放心使用；

Ø治疗舒适便捷；质地清爽，温和0刺激，不伤皮肤；

起病较缓，症状较轻，多数只表现为皮疹处瘙痒，但它病程往往很长，超过6周，反复难以痊愈，也让人十分遭罪。

应对方法：

慢性荨麻疹患者也应首选抗组胺药物进行足量、足疗程、规律的按时用药，而非按需给药（即不是等到“痒”了才用药，应当按时给药）。

但如果效果不佳，可以适当选用生物制剂或免疫抑制剂治疗。有证据支持用奥玛珠单抗或环孢素加以治疗，这两种治疗方法在抗组胺耐药患者中均有65%左右的有效率。

此外，冬天皮肤干燥加重，湿疹、皮炎等疾病也高发，出现皮肤敏感、干燥、脱屑、瘙痒等症状。针对这种情况，涂抹抗组胺类药膏（比如赛庚啶乳膏）能起到快速止痒的作用，有效缓解症状，在加强保湿措施，便能给肌肤一个稳定的环境，安然度过这个冬天。